苏州工业园区社会保险基金和公积金管理中心-信息公开—新闻公告

　　10月中下旬，根据园区劳动和社会保障局（公积金管理局）《关于调整苏州工业园区居民基本医疗保险有关政策的通知》（苏园劳保【2015】19号）的要求，园区社会保险基金（公积金）管理中心组织，陆续召开了2016年度园区居民基本医疗保险（以下简称居民医保）学校及各街道社区的申报缴费业务工作会议。中心根据相关要求进行了统一业务操作部署，就2016年度居民医保工作的申报缴费、待遇享受及社会保障·市民卡等相关事项作了详细的说明。

　　现将2016年度居民医保业务操作的相关注意事项进一步提示如下：

　　一、相关政策调整

　　1、调整筹资标准：

　　2016年度居民医保的个人缴费和财政补贴的标准基本都有所提高，商业补充保险的标准也从15元每人每年调整到23元每人每年，具体详见下表：

城镇居民缴费标准（元）				被征地居民缴费标准（元）
参保对象	个人缴费	财政补贴	总额	参保对象		个人缴费	财政补贴	总额
中小学生及少儿	150	440	590	待安置人员（第二年龄段人员）及历史遗留问题人员		160	680	840
大学生	100	440	540	保养人员（第三、第四年龄段人员）		90	750	840
老年居民	200	440	640	优抚对象		—	840	840
失业人员	640	—	640	2010年12月31日前已参加城乡医保的相关人员	老年居民	200	640	840
户籍迁入不足10年的老年居民	640	—	640		户籍迁入不足10年的老年居民	840	—	840
重症残疾人员	—	640	640		重症残疾人员	—	840	840
上述人员中的医疗救助对象，个人免缴居民医保保费，由财政全额补助，但23元商业补充医疗保险保费仍需缴纳

　　2、提高被征地居民门诊补助待遇：

　　将被征地居民医疗保险门诊补助限额标准从原来的2000元、2500元分别提高到2500元、3000元，即个人账户用完后自负累计超过500元（其中男60女55周岁及以上人员自负累计超过400元）的，自负部分以上的符合医疗保险规定的医疗费用，在2500元以内（其中男60女55周岁及以上人员在3000元以内）的部分由统筹基金按如下比例结付：

项目类型	男60女55周岁以下	男60女55周岁及以上	结付比例
个人帐户使用完后自负部分	500元	400元	区外定点医疗机构	区内定点医疗机构
门诊补助限额	2500元	3000元	50%	60%

　　二、新增市民卡（社保卡）扣缴方式

　　2016年度居民医保的缴费方式试行市民卡（社保卡）扣缴。为了方便参保居民，利用市民卡启用的契机，借助市民卡的金融服务功能，在2016年度已领取市民卡（社保卡）的各街道社区的参保居民可以通过市民卡（社保卡）缴费。参保居民可以通过到苏州银行柜台、自动柜员机、网银，支付宝等方式在规定的扣款日前把保费金额（包括居民医疗保险保费和商业补充医疗保费）缴至市民卡(社保卡)的苏州银行账户。其中，网银、支付宝等方式足不出户就可以完成转账，无需到苏州银行各网点、柜员机办理。

苏州工业园区社会保险基金（公积金）管理中心

2015年11月5日

关于2016年度园区居民医保相关操作事项的业务提示