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2021-09-16 14:25:00
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园区医保系统切换调整期间相关问答

一、在医保系统服务器停机期间无法正常刷卡怎么办(垫付的医疗费用怎么处理)?

 答:2021年9月27日(星期一)20:00至9月30日(星期四)6:00期间,参保人员就诊、购药或办理出入院手续的,可先按自费处理,待医保系统恢复运行后持自费发票至相应的医疗机构或零售药店办理退费手续后重新刷卡结算。


二、医保系统服务器停机期间园区参保人员能否在苏州市以外地区刷卡看病购药?
答:2021年9月27日(星期一)20:00至9月30日(星期四)6:00期间,因异地就医结算系统、一卡通系统均同时停机,故园区参保人员不能在苏州大市以外地区刷卡结算(比如园区参保人员在上海或南京),也不能在大市范围内跨地区刷卡结算(比如园区参保人员至太仓)。


三、系统升级切换期间需要办理异地就医怎么办?
答:2021年9月21日至2021年10月10日期间,异地安置退休人员、异地长期居住人员、异地转诊人员和常驻异地工作人员仍需先办理异地就医备案再持卡就医。异地安置退休人员、异地长期居住人员和异地转诊人员可通过园区社保中心APP提交异地就医备案申请,常驻异地工作人员可由单位统一开具驻外证明进行异地就医备案申请。
待业务受理渠道恢复后,经审核符合异地就医备案规定的参保人员,其备案开始时间以提交备案申请的时间为准(节假日除外)。


四、系统切换调整期间门诊特定项目备案如何办理?
答:2021年9月21日至2021年10月10日期间,参保人员可至具有门诊特定项目认定资质的医院申请,由医院开具书面门诊特定项目申请表。


五、系统切换期间“高血压、糖尿病”手续如何办理?
答:2021年9月21日(周二)至2021年9月27日(周一)期间,居民医保参保人员可在社区卫生服务中心(站)办理“高血压、糖尿病”登记手续。
2021年9月27日(星期一)20:00至9月30日(星期四)6:00期间系统停机,社区卫生服务中心(站)“高血压糖尿病”登记业务暂停办理,恢复时间以各平台公告为准。


六、系统切换调整期间是否可以提交零星报销申请?
答:2021年9月21日至10月10日苏州市区(含苏州工业园区)医疗保险信息系统升级切换,受此影响零星报销时限将延长,请耐心等待。


七、长期护理保险信息系统停机时间多长?
答:2021年9月21日至10月10日,苏州工业园区长护系统及苏州工业园区长护APP服务器停机,暂停期间,苏州工业园区长护险所有相关机构线上业务,含申请、评估、出入院(签约、解约)、排班、服务打卡及补录等停止一切线上操作。
暂停期间,苏州工业园区长护险柜面可正常受理长护险纸质申请材料。


八、长护险系统停机运行期间能否正常开展现场评估、护理服务和出入院(签约、解约)办理业务?
答:2021年9月21日至10月10日长护系统停机运行期间,评估机构现场评估、护理机构护理服务及参保人员出入院(签约、解约)线下办理工作可正常开展。评估机构及护理机构填写纸质工单,出入院(签约、解约)线下办理做好有关记录,待业务系统恢复后及时进行系统补录或补操作。

 

 

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