
构建安全便捷的就医环境是园区公积金管理中心和各医保定点单位的共同目标。2010年上半年,园区公积金中心通过有效的稽核监控手段,对30家定点门诊医疗机构、29家定点零售药店共59家定点单位进行了日常检查。9月7日上午,公积金中心针对上半年的日常检查情况,组织召开了各定点单位医保负责人的工作会议。
会上,中心唐主任通报了上半年度园区医疗保险定点单位日常检查情况,通报严格按照《苏州工业园区定点医疗机构和定点零售药店检查考核办法》、医疗服务协议书的相关规定,对于定点单位出现的违规行为给予扣除分值、不予支付违规费用及通报批评的处理,并针对其中3家存在严重违规行为的定点零售药店处以暂停医保资格1个月。
通报会上,中心刘主任做了重要讲话,从四方面部署了2010年下半年度进一步加强定点单位医保管理的工作重点。一是要强化定点单位从业人员的政策培训,二是要借助各种监控手段,日常检查和抽查相结合,进一步加大检查力度,三是要加强与工商、药监、物价等相关部门的联合稽查,四是要加大对屡次违规、情节严重的定点单位的处罚力度,提高违规成本,严禁触及违规“高压线”,同时充分利用网络等媒体手段公布查处结果,为园区参保人员的身体健康、医保基金的安全运行保驾护航。
会后,各定点单位负责人纷纷表示,通过此次会议将认真吸取教训,引以为戒,严格执行医疗保险政策,规范医疗、配药服务,坚决杜绝违规操作,获得自身健康发展和医保安全运行的双丰收。
苏州工业园区公积金管理中心
二○一○年九月九日
附:关于2010年上半年度园区医疗保险定点单位日常检查情况的通报